CVA / Beroerte

CVA is een acute aandoening die wordt gekenmerkt door een plotselinge verstoring van de doorbloeding van de hersenen. Dit kan onderverdeeld worden in herseninfarcten (bij 85% is er sprake  van plotselinge verminderde bloedtoevoer naar een gedeelte van de hersenen) en hersenbloedingen (bij 15% van de gevallen is er sprake van een afsluiting van een bloedvat). Wanneer de klachten van neurologische uitval plotseling ontstaan maar binnen 24 uur zijn verdwenen (vaak binnen 30 min) dan wordt dit een TIA genoemd (transcient ischemic attack).

Bij een CVA raakt het hersenweefsel door een gebrek aan zuurstof en glucose of door de directe druk van de bloeding beschadigd. Afhankelijk van de omstandigheden kan het hersenweefsel een zuurstoftekort soms urenlang overleven. Er treedt dan wel een verlies van functies op, maar die kunnen terugkeren nadat de normale bloedvoorziening is hersteld.

Na een CVA kunnen veel mensen op termijn goed herstellen of relatief weinig restverschijnselen overhouden. Een deel van de cliënten krijgt echter te maken met blijvende beperkingen

Een aantal mogelijk symptomen die kunnen optreden /kunnen blijven bestaan:

  • Verlamming van één helft van het lichaam (parese);
  • Verhoogde spanning (tonus, spasticiteit) in een gedeelte van het lichaam (bijv. spanning in de bovenarm of in het been waardoor het been naar binnen trekt);
  • Coördinatieproblemen, gevoelsproblemen (sensibiliteit of propriocepsis), balansproblemen, verminderde conditie;
  • Geheugen, aandacht en concentratiestoornissen, gedragsveranderingen, impulsief, aandachtsproblemen;
  • Afasie: spraak- en begripsproblemen, dysartrie: spraakproblemen, dysfagie: moeilijkheden met kauwen en slikken;
  • Hoofdpijn, duizeligheid;
  • Incontinentie;
  • Stemmingsproblemen;
  • Vermoeidheid;
  • Depressie.

De symptomen na een CVA kunnen dus zeer uiteenlopend zijn, daarom hebben wij een uitgebreid onderzoek tijdens de eerste afspraak! Het doel dat u aangeeft wat u wilt bereiken, zullen wij uitgebreid onderzoeken en daarna in gesprek met u een behandelplan maken. Hierbij zijn grofweg een aantal sporen te belopen:

  • Het voorkomen van verdere beperkingen;
  • Het oefenen van activiteiten die nog wel haalbaar zijn;
  • Het leren toepassen van geleerde functies en vaardigheden, in allerlei situaties omgaan met hulpmiddelen;
  • Het voorkomen van complicaties (dit kan de kwaliteit van leven verminderen).

Het is ons belangrijkste doel dat de patiënt zo goed mogelijk kan functioneren in het dagelijks leven. Wij hebben als praktijk een nauwe samenwerking met de ziekenhuizen (Diakonessenhuis, St. Antonius ziekenhuis en UMC), revalidatiecentra de Hoogstraat en MRC Doorn. Daarnaast werken wij samen met 1e lijn paramedici zoals een (neuro)psycholoog, logopedie, ergotherapie, mijn Leven 2.0, Sportief Zeist, en een aantal fysiotherapiepraktijken.

In de praktijk geven wij ook in kleine groepen circuittraining/fit stroke (zonder apparatuur). Wanneer de cliënt weer graag wil sporten kunnen wij ze daarin begeleiden. Wij hebben in samenwerking met een aantal fysiotherapiepraktijken het zwembad NAH-sporten opgezet. Voor meer informatie zie het tabblad NAH-sporten